在9月19举行的2015年中国医生集团大会上,大家医联创始人、阜外心血管病医院心脏外科副主任医师孙宏涛,广州私人医生工作室创始人、中山大学附属第六医院大外科主任林锋,从不同的角度就“体制内”医生集团的发展和现状发表了各自看法。
孙宏涛:中国医改存在的问题、多点执业未落实的原因
中国医改依旧存在很多问题需要变革,看病难、看病贵长期普遍存在;对医生来说,付出很多在某种程度上为了道义上的绑架,其得到和付出不相匹配;对医院来说,大医院人山人海,小医院门可罗雀。这种情况全社会都有一个共识就是需要变革。
多点执业一直没有落实下来的原因:
1、未解放医生,未调动其积极性。过去医改没有成功或成效不太大,是因为没有调动医疗中最重要的因素,人的因素也就是医生的因素。只有解放了医生,把他们的动力和积极性调动起来医改才有希望,医生是一个单位人到一个行业人,再到一个自由人的状态,到了自由的状态才是最好的状态。无论是医生、医改还是互联网医疗,如果没有医生的参与,这个事情肯定是做不成的。
2、法律层面上仍然没有自由执业的医生。法律层面自由执业还存在一些问题,客观上自由执业因为现在的法律规定、医师执业注册法规定,医生的执业范围有限定。某种特定情况下,中国目前仍然没有自由执业医生,自由执业医生是体制外的多点执业。
3、患者只认医院品牌,医生没有个体品牌。自由执业面临很多问题,是因为在长期垄断情况下优质医疗资源在公立医院里,对医生个体而言没有个人品牌。医生需要重新塑造自己的品牌,这个品牌是中国医生群体缺乏的。
之所以建立体制内的医生集团,是因为留在体制内是目前现实与理想的折中,理想现实主义的最佳选择。只有医生的真正解放,才有更多的后面,医生是执业的主体,医生的解放将激发出巨大的医疗市场的潜力,是预计未来很多年投资的热点或者是风口。
林锋: 体制内医生集团,是医生个人走向社会后的保障
现在我们面临的问题只有两个,建立多元化的医疗生态,让医生有多元化的执业方式的选择,病人可以多元化的就医选择,这样就能促使我们国家商业保险多元化的发展。未来中国医疗生态将会变得更为和谐,更为理想。我们的医生能活的更有尊严,病人也更有尊严,所有的投资者都会在大家联合的基础上托医。
我国公立医院分三级十等,大家都希望当第一。当把一个东西天然分级别的时候,任何人都会向着最高的级别去攀升。患者高度集中在大城市大医院,所以国家要制定政策,用行政手段分流患者,让医生下基层。在引导医生去基层的时候,应该考虑为什么所有医生都要往大医院跳,导致大医院资源配置恶劣,资源密度过大就是浪费。
国外医生的执业方式只有三种:个体人,医生可以开一个全科诊所;在医院当雇员;更大一部分是社会人,自由执业人。我们很少出现自由执业人,按照最近的政策是让医生从单位人转化为社会人。但当你一个人走在社会的时候,一定没有利润,你需要有一群人,你需要有程序,有模式,有管理。
先声药业董事长任晋生:医生的“自由”要被认可
医生集团让很多体制内的医生走出体制。我特别认可一个关键词,“自由”,作为体制内的医生,要有自己把握自己命运的自由;要有搞科研、搞学术交流等方面的自由;还要有劳动报酬、,市场化定价的自由;创业创新的自由。
以上内容为与会者关于体制内医生集团的发展和现状的言论。
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