詹德富,高雄醫學大學附設中和紀念醫院婦產部產科主任。詹德富表示,更年期後婦女又出現月經,有三分之一婦女會出現子宮內膜增生,進而導致子宮內膜癌,要趕緊就醫診治。而子宮內膜增生是因為身體產生的雌激素刺激,一般正常人在排卵之後,會產生黃體素,黃體素會控制使內膜不要增生,而在排卵後沒有受孕時,黃體素會使內膜排掉,就不會子宮內膜增生;所以,子宮內膜增生最重要的關鍵點,就是黃體素是否有產生。 更年期後婦女、多囊性卵巢症候群是危險族群 然而,黃體素是否產生,還在於是否有排卵;詹德富主任指出,不排卵就會缺少黃體素,月經就無法規則的來,這也就是導致內膜增生的原因。所以,不排卵的女性,沒有產生黃體素,就易造成內膜增生,除了更年期後婦女,多囊性卵巢症候群、肥胖與多毛的病人,也會有不排卵,以及黃體素缺乏,進而導致子宮內膜增生,且會容易不孕。 更年期後婦女不正常出血 要及早就醫 詹德富主任進一步指出,子宮內膜增生長期發生,就有可能發展為子宮內膜癌;所以更年期後婦女有不正常出血,就要及早就醫,而且早期發現子宮內膜癌,只需要做子宮切除,治療效果很好。 多囊性卵巢症候群 補充黃體素治療 如果年輕女性因為多囊性卵巢症候群,只是子宮內膜增生,尚未有子宮內膜癌,而只是不排卵,出現月經不規則時,該如何治療?詹德富主任說,這時的治療可以補充黃體素,使子宮內膜排清,也可減少子宮內膜增生機會;若不易懷孕,除了要補充黃體素,想要受孕,則是要再加上排卵藥治療。
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